7R01121 Пластическая хирургия взрослая, детская в КГМУ

Виды ран. Процесс, сроки, виды заживления раны. Виды рубцов, понятие регенерации тканей

Базовые принципы пластической хирургии. Виды и разделы хирургической техники. Общая хирургическая техника. Частная хирургическая техника. Хирургическая (макрохирургическая) техника. Микрохирургическая техника.

Причины возникновения острой ишемии, симптомы, классификация ишемии и выживаемость тканей. Возможные осложнения ишемии. Диагностика, Дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургические методы лечения ишемии тканей

Проблема реиннервации тканей в пластической хирургии. Основные механизмы реиннервации тканей. Спонтанная реиннервация тканей. Направленная реиннервация тканей. Хирургические методы направленной реиннервации тканей.

Анатомия и типы кровоснабжения тканей, физиология нервной системы, пропедевтика и топическая диагностика хирургических заболеваний.

Определение специальности и термины в пластической хирургии. Пластическая операция. Реконструктивно-восстановительная операция. Эстетическая операция. Трансплантат. Лоскуты. Имплантат. Протезирование. Экспандер. Основные принципы хирургической техники - прецизионность, атравматичность хирургической техники. Микрохирургическая техника в пластической и реконструктивной хирургии. Оснащение, аппаратура. Средства оптического увеличения. Микрохирургический инструментарий.

Современные методы оперативного взаимодействия в контурной пластике челюстно-лицевой области. Виды операционных взаимодействий.

Врожденные черепно-челюстно-лицевые деформации. Этиология краниофациальных деформации. Патогенез черено-лицевых пороков. Классификация черепно-лицевых деформации. Основные синдромы краниосиностоза. Орбитальный гипертелоризм. Редкие расщелины лица. Гемифациальная микросомия. Хирургическое лечение черепно-лицевых деформации. Хирургическое лечение краниосиностозов, тригоноцефалии, скафоцефалии, гипертелоризма, гемифациальной микросомии.

Врожденные расщелины верхней губы, альвеолярного отростка и неба. Классификация. Первичная ринохейлопластика, ринохейлогнатопластика. Формирование фильтрума верхней губы. Двусторонние расщелины верхней губы и альвеолярного отростка. Врожденные расщелины неба. Хирургическое лечение врожденных расщелин неба. Костная пластика при врожденных расщелинах верхней губы, альвеолярного отростка и неба. Остаточные деформации носа после устранения врожденных расщелин верхней губы. Остеотомия и костная пластика.

История применения ботулотоксинов типа А. Показания и противопоказания. Правильная подготовка кожи пациента к процедуре. Техника выполнения процедур. Возможные осложнения и методы их устранения. Рекомендации после процедуры. Дисциплина изучает применение ботулотоксина при различных коррекциях возрастных изменений, коррекции в послеоперационном реабилитационном периоду периоде. Также изучает коррекцию вторичных неврологических проявлений лица.

Виды и варианты костной пластики. Свободная костная аутопластика. Пересадка не кровоснабжаемых и кровоснабжаемых аутотрасплантатов. Не свободная костная пластика по Илизарову. Костная аллопластика. Виды пластических операции на сухожилиях. Виды и способы наложения сухожильного шва. Аутопластика сухожилии. Пластические операции при дефектах мышц. Свободная пересадка мышц. Клинико-морфологические аспекты регенерации нервов. Микрохирургическая техника наложения шва и пластики нервов. Виды аутопластики нервов. Техника и варианты пересадки кровоснабжаемых невральных трансплантатов. Виды и варианты пластики сосудов. Источники сосудистых трансплантатов. Основные техники микрососудистого шва.

Принципы и техника восстановительной и реконструктивной микронейрососудистой хирургии. Частные вопросы микронейрососудистой техники. Выбор лоскута. Подготовка сосудов, нервов. Шовные методы наложения анастомозов. Особенности микрососудистой хирургии артерии, вен, нервов. Замещение дефектов сосудов. Донорские места для взятия сосудистых аутотрансплантатов. Реплантация. Сухожильный шов.

Виды реконструктивных операций на сосудах. Микронейрососудистые операции в пластической хирургии. Виды швов артерий и вен, техника наложения. Виды сухожильных швов, техника наложения.

Алгоритм планирования септоринопластики. Современные модификации, техника открытой и закрытой септоринопластики. Хирургия носовой перегородки. Доступы и виды операции на носовой перегородке. Корригирующие операции на спинке носа. Коррекция высокой, низкой, широкой, узкой спинки носа. Боковые искривления спинки носа. Современные модификации открытой и закрытой септоринопластики.

Реконструкция молочной железы у онкологических больных. Рак молочной железы. Этиология. патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Реконструкция молочной железы после мастэктомии. Классификация методов реконструкции молочной железы после онкологических операции. Применение имплантатов для реконструкции молочной железы. Двухэтапная реконструкция молочной железы с помощью экспандера и имплантата. Сочетанное применение эксплантатов и лоскутов (торакодорзальный лоскут, TRAM - лоскут, лоскут большого сальника, бедренно-подвздошный лоскут).

Особенности анатомии тканей лица. Возрастные изменения тканей лица. Подтяжка кожи лица. Хирургические вмешательства на поверхностной фасциальной системе лица. Субментальная пластика. Ятрогенные повреждения нервов. Омолаживающая хирургия верхней части лица. Подтяжка кожи лба. Субпериостальная подтяжка тканей верхних двух третей лица. Травмы и заболевания челюстно-лицевой области.

Хирургическая анатомия наружного носа. Планирование ринопластики. Хирургические доступы, используемые при ринопластике - открытый, закрытый. Хирургия кончика носа. Корригирующие операции на спинке носа. Хирургия носовой перегородки. Деформации крыльев носа и коррекция недостаточности носовых клапанов. Вторичная ринопластика.

Основные технологии малоинвазивных пластических и реконструктивных оперативных вмешательств в гинекологии и урологии. Методы предоперационной подготовки и способы проведения оперативных вмешательств в эстетической и реконструктивной гинекологии и урологии. Реконструкция и эстетика наружных половых органов.

Врожденные деформации наружного уха и реконструкция ушной раковины. Лопоухость. Показания к коррекции ушных раковин. Методы хирургической коррекции ушных раковин - метод D. Furnas, Отопластика по J. Mustarde, Отопластика по J. Converse – D. Wood-Smith,Метод ослабления хряща путем насечек на его наружной поверхности. Послеоперационный период. Осложнения.

Эстетическая хирургия азиатского лица. Национальные черты. Анатомические особенности. Эстетический анализ лица. Предоперационная подготовка. Особенности хирургических операции азиатского лица. Послеоперационный период. Реабилитация.

Предмет и особенности эстетической хирургии. История развития эстетической хирургии. Отбор пациентов и их типы в эстетической хирургии. Когда, как и почему целесообразно отказать в операции. Подготовка к операции. Операция. Послеоперационные осложнения и не удовлетворенный пациент.

Виды блефаропластики. Способы пластики грыж верхних и нижних век. Показания к блефаропластике. Особенности омоложения периорбитальной области. Реконструктивные операции на веках. Блефароптоз. Трансконьюктивальная блефаропластика.

Ожоги. Классификация ожоговых ран по глубине повреждения. Методы определения площади поражения и глубины ожогов. Ожоговая болезнь. Ожоговый шок. Алгоритм лечения ожогового шока. Комбустиология. Консервативное и хирургическое лечение ожогов. Реконструктивная хирургия ожогов, рубцов и рубцовых деформаций.

Структурная ринопластика. Виды, выбор метода анестезии. Показания к операции, способы, техника выполнения, осложнения и пути их профилактики.

Анатомия молочной железы. Увеличивающая маммопластика. Имплантация анатомических и круглых протезов. Коррекция птоза молочной железы. Редукционная маммопластика и подтяжка молочных желез (мастопексия). Операции при деформациях сосково-ареолярного комплекса.

Особенности диагностики и проведения пластических реконструктивных оперативных вмешательств при врожденных пороках развития, посттравматических и постоперационных последствий пациентам детского возраста, определение показаний и противопоказаний к ним

Организация хирургической видеоэндоскопической операции. Общая техника хирургических эндоскопических операции в пластической хирургии, интракорпоральный шов. Видеоэндоскопическая диагностика. Пластическая и реконструктивная хирургия с применением эндовидеохирургических технологий.

Данная дисциплина изучает права и обязанности пациентов и врачей пластических хирургов. Особенности правовых отношений врач-пациент. Дает понимание об особенностях ведения медицинской документации у пациентов пластической и реконструктивной хирургии

Определение показаний, возрастных сроков проведения оперативных вмешательств у детей. Особенности проведения пластических эстетических оперативных вмешательств пациентам детского возраста. Противопоказания.

Современные представления об анатомии и функции кисти. Принципы хирургии кисти. Хирургия сухожилии. Повреждения нервов кисти. Переломы и дефекты трубчатых костей кисти. Пересадка суставов. Дефекты мягких тканей кисти. Травмы кисти. Реплантационная хирургия кисти. Контрактура Дюпюитрена. Повреждения сухожилий ладонной группы мышц предплечья. Повреждения нервов предплечья. Механические повреждения мышц предплечья. Диафизарные переломы костей предплечья. Повреждения магистральных сосудов предплечья. Реплантационная хирургия предплечья. Повреждения плеча. Повреждения сухожилий и мышц плеча. Диафизарные переломы костей плеча. Повреждения магистральных сосудов плеча. Реплантационная хирургия плеча.

Особенности анатомии нижней конечности. Принципы хирургического лечения с открытыми повреждениями нижней конечности. Открытые переломы костей нижней конечности. Внутренний и наружный остеосинтез. Ампутация и реплантация крупных сегментов нижней конечности. Остеомиелит. Трофические язвы нижней конечности. Реконструктивная и пластическая хирургия нижней конечности

Техника проведения липофилинга. Обзор современной литературы, освещающей наиболее опасные осложнения липофилинга. Вопросы минимизации осложнений при проведении липофилинга.

Пластическая хирургия области туловища. Пролежни. История развития пластической и реконструктивной хирургии при лечении пролежней и хронических язв туловища. Патофизиология. Классификация. Консервативное и хирургическое лечение пролежней и хронических язв туловища. Особенности и порядок проведения операции. Пластика местными тканями. Пластика перемещенным лоскутом.

Виды остеотомий. Показания и противопоказания к проведению операций. Использование аллографтов, костных и хрящевых. Применение металлоконструкций и современных рассасывающихся трансплдантатов. Комплексный подход в планировании операций на лице. Дисциплина способствует формированию навыков работы с костными тканями лица и применению современных аппаратов для костно-пластических операций

Лазеры в пластической хирургии, дерматологии и косметологии. Импульсные лазеры. Лазеры непрерывного действия. Коррекция инволюционно-дистрофических изменений кожи методом абляционной лазерной шлифовки. Неабляционное лазерное омоложение кожи. Фракционный фототермолиз. Фракционный абляционный фототермолиз. Лазерное лечение рубцовых деформации кожи. Удаление не желательных волос лазером. VASER липосакция в пластической хирургии.

Комплексы тканей грудной клетки. Общие аспекты сосудистой анатомии грудной клетки. Комплексы тканей из бассейна торако-дорзальных сосудов. Лоскуты из бассейна огибающих лопатку артерии. Наружный лоскут грудной клетки. Лоскуты из бассейна межреберного сосудистого пучка. Лоскуты из бассейна грудо-акромиальной артерии. Лоскут включающий переднюю зубчатую мышцу.

Пластика передней брюшной стенки (абдоминопластика). Анатомия передней брюшной стенки. основные варианты анатомо-функциональной недостаточности передней брюшной стенки и показания к абдоминопластике. Хирургические принципы абдоминопластики. Классическая абдоминопластика. Напряженно-боковая абдоминопластика. Вертикальная абдоминопластика. Особенности абдоминопластики при наличии рубцов на передней брюшной стенке. Осложнения абдоминопластики. Сочетание абдоминопластики и липосакции.

Интерпретирует результаты современных лабораторных методов исследования.

Владеет навыками амбулаторного и стационарного ведения пациентов хирургического профиля.

Эффективно работает в существующей системе оказания медицинской помощи в пластической и реконструктивной хирургии, способен координировать уход за пациентами в системе здравоохранения, исходя из действующих нормативно-правовых основ оказания медицинской помощи

Поддерживать и совершенствовать профессиональную деятельность посредством постоянного обучения. Выявить сильные стороны, недостатки и ограничения в своих знаниях и опыте. Оценивать медицинскую информацию и ее источники и применять ее соответствующим образом.

Демонстрирует знания методов диагностики хирургических заболеваний, владеет тактикой ведения пациентов хирургического профиля.

Демонстрирует знания в области топографической анатомии, физиологии гемостаза, а также патогенеза заболеваний хирургического профиля.

Демонстрирует лидерские качества, уверенность в себе, которые улучшают работу команды, среду обучения и систему оказания медицинской помощи.

Ведёт медицинскую документацию комплексно, своевременно и четко в электронных системах учета больных (КМИС, ЭРСБ, БГ, РПН и др).

Демонстрирует знание анатомо-топографических, физиологических особенностей органов и систем во время пластических и реконструктивных операции; патофизиологию, патоморфологию осложнений после пластических и реконструктивных операции, в том числе у детей.

Способен распознать и оказать медицинскую помощь при неотложных состояниях, угрожающих жизни пациента.

Демонстрирует способность участия в межпрофессиональной команде, общения с пациентами, их семьями и общественностью, в зависимости от обстоятельств, принимая во внимание социально-экономические и культурные традиции, таким образом, чтобы оптимизировать безопасную, эффективную помощь пациентам и населению.

Использует эффективно имеющиеся информационные технологии для оптимизации помощи пациентам и коммуникаций с коллегами