7R01117 Анестезиология және реаниматология, ересектер және балалар

Қазақстан Республикасының емдеу мекемелерінде анестетикалық қызметті ұйымдастыру. Қызметтің қызметін реттейтін ағымдағы бұйрықтар. Анестезиолог-реаниматологтың жұмысына қатысты құқықтық мәселелер. Бухгалтерлік есеп және есеп беру құжаттамасы. Анестетиктердің әсер ету механизмі және анестезияның мәні туралы қазіргі заманғы идеялар.

Кардиохирургиялық операциялардағы анестезияның ерекшеліктері. Осы санаттағы пациенттердегі анестезиологиялық қауіпті операция алдындағы бағалау. Кардиохирургиялық операциялар кезінде пациенттердің өмірлік функцияларын бақылау. Кардиохирургиялық операциялардан кейінгі пациенттерде операциядан кейінгі кезеңді жүргізу. Кардиохирургиялық науқастарда гемодинамиканы бағалаудың инвазивті әдістері. Радиалды, өкпе артериясының катетеризациясының көрсеткіштері, орындау техникасы, асқынулар. Жүрек-өкпе аппаратының жұмыс принциптері. Науқастардың өмірі мен денсаулығына қауіп төндіретін жедел және шұғыл жағдайларда шұғыл көмек көрсету принциптері (кенеттен қайтыс болған кезде, қан айналымының кенеттен тоқтауы, қауіпті аритмия, жедел қан жоғалту, геморрагиялық шок, жедел жүрек жеткіліксіздігі, анафилаксия, кардиогендік шок, кернеулі пневмоторакс, жүрек тампонадасы, ТҚҰ синдромы).

Ішкі аурулар клиникасында қарқынды терапия және қарқынды терапия бөлімшелерін ұйымдастыру. Бухгалтерлік есеп пен есептілік құжаттамасының бекітілген нысандарын жүргізу. Палатада немесе реанимация бөлімінде дәрігердің жұмысына байланысты құқықтық мәселелер. Науқастардың өмірлік функцияларын қажетті тексеруден өткізу арқылы бақылау.

Ішкі аурулар клиникасында қарқынды терапия және реанимация палаталарын ұйымдастыру. Есептік-есептілік құжаттаманың бекітілген нысандарын жүргізу. Палатаның немесе реанимация бөлімінің дәрігерінің жұмысына қатысты құқықтық мәселелер. Артериялық гипертензия, дағдарыс кезіндегі қарқынды терапия. Жедел миокард инфарктісіне арналған қарқынды терапия.

Постсиндромдық диагностиканы құру, патологиялық жетекші синдромдарды анықтау, негізгі аурудың асқынуларының алдын алу, патогенетикалық және синдромнан кейінгі қарқынды терапия, реанимация, реанимацияға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер.

ҚР балаларды емдеу-профилактикалық мекемелерінде анестезиологиялық қызметті ұйымдастыру. Әр түрлі жастағы балалардың мүшелері мен жүйелерінің анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктері. Балалардағы анестезияны таңдау принциптері. Балалардағы операция алдында тамырларға сенімді қол жетімділікті қамтамасыз ету. Балалардағы жалпы анестезия. Анестезияға арналған препараттардың фармакологиясы, оларды енгізу тәсілдері және дозалары. Операцияға психопрофилактикалық дайындық және премедикация. Жалпы анестезия кезінде пайда болатын өмірлік функцияларды бақылау және бұзылуларды түзету. Балалардағы инфузиялық-трансфузиялық терапияны интраоперациялық есептеу, электролиттерді, бұзылуларды түзету, гемоглобинді, гематокритті, коагулологиялық потенциалды және қанның газ құрамын бақылау

Жалпы токсикологияның негіздері: улану және улану туралы түсінік: ағзаға улану жолдары. Ағзадағы өзара әрекеттесуі және өзгеруі. Бөлу және сақтау, метаболизм. Организм мен олардың метаболиттерін ағзадан шығару жолдары. Жедел уланудың фазалары мен кезеңдері. Жедел улануды диагностикалау әдістері.

Жұқпалы ауруларға арналған қарқынды терапия: тағамдық токсикоинфекция (сальмонеллез), дизентерия, тырысқақ, сіреспе, ботулизм, менингококцемия, менингит. Балалардағы ағымның ерекшеліктері.Вирустық аурулар: АИТВ, гепатит, пневмония.

ҚР медициналық ұйымдарында балалар мен жаңа туған нәрестелерге арналған қарқынды терапия бөлімшелерін немесе палаталарын ұйымдастыру. Қызмет қызметін реттейтін қолданыстағы бұйрықтар. Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің немесе балалар мен жаңа туған нәрестелер палатасының дәрігерінің жұмысына қатысты құқықтық мәселелер. Есептік-есептілік құжаттаманың бекітілген нысандарын жүргізу. Диагностика, этиопатогенетикалық емдеу және балалар мен жаңа туған нәрестелердегі жүйелік бұзылулар синдромдары мен ауыр жағдайларға арналған синдромдық қарқынды терапия. Дене салмағы өте төмен, толық және шала туылған, босану жарақаты, аспирациялық синдромы бар жаңа туған нәрестелерді күту. ОЖЖ-нің гипоксиялық-ишемиялық зақымдануы, жаңа туған нәрестелердің асфиксиясы және сепсисі.

Амбулаториялық жағдайда анестезиологтың жұмысын анықтайтын нормативтік құжаттар. Жақ-бет аймағының жаппай зақымдануы мен жедел қабыну аурулары кезінде тыныс алу бұзылыстарының алдын алу және периоперациялық қарқынды терапия.Жақ сүйектерінің ақаулары, аурулары және зақымдануы бойынша операциялар кезінде Анестезия. Жақ-бет аймағындағы қатерлі ісіктерге операциялар кезінде Анестезия.Есту қабілетін қалпына келтіретін операциялардағы Анестезия. Отоларингологиядағы реконструктивті операциялардағы Анестезия. Бет пен ауыз қуысының туа біткен ақаулары бар балалардағы анестезия мен қарқынды терапияның ерекшеліктері. Амбулаториялық стоматологиялық тәжірибеде анестезияға қойылатын негізгі талаптар. Балалардағы трахея мен бронхтың бөгде денелеріне арналған эндоскопиядағы анестезияның ерекшеліктері.

Бас миының жарақаты (ТБИ) кезіндегі өмірлік бұзылулардың патогенезі және олардың ауырлығын бағалау. Ми бағанының орналасуы және қосылуы, мидың ісінуі. БМІҚ бақылау. Белдік пункция. Магистральдық дислокация мен интракраниальды гипертензияны дамыту процесінде церебральды және фокальды симптомдардың өзгеру динамикасы. Коматоздық күйдің тереңдігін және дің құрылымдарының зақымдану дәрежесін анықтау. Диенцефалиялық-катаболикалық және мезенцефалиялық-булбарлық синдромдар. Мидың ауыр жарақаты кезінде жүйелік гемодинамиканың бұзылуының патогенезі. Ауруханаға дейінгі кезеңде Реанимация мидың ауыр жарақаты бар науқасты емдеудегі маңызды фактор ретінде. БМЖ бар науқастарға қарқынды терапия

Акушерлік және гинекологиядағы қарқынды терапия және реанимация бөлімшелерін ұйымдастыру. Жүктілік кезіндегі әйел ағзасындағы анатомиялық, физиологиялық және функционалдық өзгерістер. Гинекологиядағы хирургиялық араласуға арналған анестезия.

Жасанды қан айналымы және гипотермия. Жүрек-өкпе айналымының патофизиологиясы. Жүрек-өкпе аппаратын құру принциптері. Жасанды қан айналымын жүргізу әдістемесі

Трансфузиологияға кіріспе. Қанның негізгі препараттары мен компоненттері. Қан алмастырғыштар туралы түсінік. Инфузиялық-трансфузиялық терапия негіздері

Трансплантологияға кіріспе. Ішкі ағзаларды трансплантациялаудың өзекті мәселелері, маңызы және анестезиологиялық аспектілері. Мүшелерді трансплантациялау және тіндерді трансплантациялау кезіндегі Анестезиология және реаниматология негіздері. Анестезиологиялық және реаниматологиялық қамтамасыз етудің ұйымдастырушылық мәселелері. Операция алдындағы, операциядан кейінгі кезеңдерде пациенттерді басқару тактикасы

Оперативті босану, жатырды ампутациялау, ішкі мықын артерияларын байлау арқылы жатырды экстирпациялау кезіндегі акушерлік тәжірибедегі жансыздандырудың ерекшеліктері. Экстрагениталды патологиясы бар жүкті әйелдерде анестезия қаупін бағалау. Босанудағы ауырсынуды басу әдістері: ішілік, ингаляциялық және эпидуральды анальгезия. Преэклампсия, эклампсия, HELLP синдромы бар науқастарды диагностикалау және емдеу алгоритмдері.

Операция кезенде жане операция берілген перне ерте кезде наукастын омірлік функционалын бакылау. Операция алдында пациент сенімді тамырлы қол жетімділігің қамтамасыз ету принциптері. Гемодинамика, инвазивті бақылау, корсеткіштер емес. Анестезия операция емес, кезіңде утымды инфузионды-трансфузионды терапия, мүмкін болатын бұзылуларды түзет. Операция кезинде кан газдарын, каннын коагулология потенциалы, су-электролит алмасуын, гемоглобинди, гематокрит бакылау жане уактылы тузету.

Төтенше жағдайларда және жоспарлы анестезиямен жалпы жансыздандыруға трахеостомия қоюға көрсеткіштер.Негізгі анамнестикалық мәліметтер және амбулаториялық амбулаториядағы наркоз алдындағы тексеру көлемі. Операция алдындағы дайындықтың ерекшеліктері, амбулаториялық негізде анестезияға көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері. Амбулаторлық стоматологиялық науқастарда хирургиялық араласу және отырған күйде жансыздандыру кезіндегі синкопты диагностикалау, алдын алу және емдеу. Стоматологиялық науқастарда қанның, асқазанның және жұтқыншақтың аспирациясының алдын алу шаралары.

Оның әртүрлі деңгейдегі жұлынның зақымдану механизмі. Жатыр мойны және кеуде омыртқасының зақымдануы бар науқастарда тыныс алу бұзылыстары. Гемодинамикалық бұзылулар. Тыныс алу проблемаларымен күресу. Трахеальды интубация және трахеостомия. Жатыр мойны жарақатында интубация қаупі. IVL-ге көрсеткіштер.

Жаңа туылған нәрестелерді, соның ішінде шала туылғандарды жансыздандырудың ерекшеліктері. Балалық шаққа тән операциядан кейінгі бірден кезеңдегі асқынулар Балалардағы жергілікті және аймақтық анестезия. Балалардағы кішігірім хирургиялық процедуралар үшін анестезияның ерекше мәселелері

Жедел уланулар, септикалық жағдайларда, термиялық және электрлік жарақаттар, күйік шок және инфекциялық патология кезіндегі қарқынды терапия және реанимация принциптері. Инфекциялық-токсикалық шок. Қажетті тексеру және қарқынды терапиямен балалардың өмірлік функцияларын бақылау. Балалар мен жаңа туған нәрестелердегі инфузионды-трансфузиялық терапияны есептеу, электролиттік бұзылыстарды түзету, гемоглобинді, гематокритті, коагуляциялық потенциалды және қан газдарын бақылау.

ЭКГ-да қозғыштығы мен өткізгіштігінің бұзылуы, ишемияның дамуы, миокардтың зақымдануы мен некрозының белгілері. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің декомпенсациясы. Критикалық гемодинамикалық бұзылыстарда қарқынды терапия принциптері: миокардтың жиырылуын фармакологиялық ынталандыру және қан айналымын қолдау әдістері.

Жедел улану кезіндегі интенсивті терапияның негізгі бағыттары: Удың ағзаға түсу жолдарына байланысты шектеу, баяулату, тоқтату әдістері (ауруханаға дейінгі кезеңде, мамандандырылған стационарларда). Антидоттар және антидоттық терапия. эфферентті терапия. Интракорпоральды және экстракорпоральды детоксикация әдістері. Детоксикация механизмі, көрсеткіштері, қарсы көрсеткіштері.

Септикалық шок. SVR, сепсис, септикалық шоктың қарқынды терапиясы.Госпитальдық инфекциялық асқынулар, госпитальдық сепсис. Алдын алу және қарқынды терапия. Антибиотикалық терапия. Эмпирикалық антибиотикалық терапия. Бактериологиялық мониторинг

клиникалық диагнозды тұжырымдай алады, емдеу жоспарын тағайындаңыз және оның тиімділігін бағалаңыз көрсетудің барлық деңгейлеріндегі дәлелді практика негізінде медициналық көмек

дифференциалды диагностика жүргізу және принциптерге негізделген қорытынды жасау дәлелді медицина.

пациентті кешенді тексерудің нәтижесін одан әрі ұсыныстар әзірлей отырып түсіндіріңіз

пациентпен, оның айналасымен, Денсаулық сақтау мамандарымен тиімді қарым-қатынас жасау науқас үшін ең жақсы нәтижелерге қол жеткізу

қауіпсіздіктің жоғары деңгейін қамтамасыз ету үшін тиімдірек әдістерді қолдана отырып, тәуекелдерді бағалау және диагностика сапасы

құқықтық және ұйымдастырушылық шеңберінде әрекет ету "Анестезиология және реаниматология ересектердің, балалардың", құрамында жұмыс істеу кәсіби командалар

зерттеу сұрақтарын тұжырымдау, ғылыми мәліметтер базасын талдау, қорытынды жасау және нәтижелерді клиникалық тәжірибеңізге қолдану

күнделікті тәжірибеде анестезиология мен қарқынды терапияда инновациялық әдістерді қолдана білу