7R01138 Отбасылық медицина в С.Ж. Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті

Халыққа акушерлік–гинекологиялық көмек отбасылық дәрігермен ұйымдастырылуы: тізім және КДК көлемі, отбасыны жоспарлау сұрақтары, физиологиялық жүктілікті жүргізу, пренаталды дайындау, гестоз диагностикасы, экстрагениталды патологиясы бар жүкті әйелдерді динамикалық қадағалау, түсік болуын алдын алу және себебін наықтау; гинекологиялық аурулар (еттеккір циклының бұзылуы (ДМК, аменорея), дисфункция, жатырлық қан кету), онкоскриниг. Ауруханаға дейінгі шұғыл көмек.

Аурудың бастапқы алдын-алу. Вакцинация Скринингтік бағдарламалар. Науқастарды динамикалық бақылауды (негізгі компоненттер, өзін-өзі басқаруды қолдау құралдары, реестр) қоса алғанда, аурулардың алдын-алу және басқаруға кешенді тәсіл. Ата-аналардың және жақын туыстарының әл-ауқатына байланысты жас балалардың денсаулығы мен әл-ауқатын қорғау және нығайту мәселелері (УПМП).

Менеджмент негіздері. БМСК қаржыландыру және медициналық-экономикалық талдау принциптері. Денсаулық сақтаудың ақпараттық жүйелері. Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі және медициналық көмектің кепілдендірілген көлемі. Әлеуметтік бағытталған БМСК. Мүгедектікті тексеру. Медициналық кеңес беру әдістері.

Гериатрия негіздері. Геронтология және жалпы гериатрия. Ішкі мүшелердегі құрылымдық өзгерістер. Физиологиялық жасқа байланысты өзгерістер мен дамып келе жатқан патологияның байланысы. Егде жастағы адамдарда аурудың клиникалық ағымының ерекшеліктері және емдеу принциптері.

БМСК-те балалардағы жұқпалы ауруларына көек ұйымдастыру: ауа-тамшылы, ЖІИ, ПТИ, гепатиттер (вирусты, туа пайда болған, созылмалы), менингококкты, энтеровирусты инфекция. Диагностика, диф.диагностика, емі және профилактикасы.

БМСК жағдайында өмірлік мағызды ағзалардың бұзылуы, сыни жағдайларда шұғыл медициналық көмек көрсету. Ауруханағаа дейінгі этапта шұғыл көмек жіне диагностика алгоритмы. Кенеттен өлім: реанимационды іс-шаралар ЖӨР (АBLS) және кеңейтілген реанимация (AСLS). Науқасты, жарақаттанғанды біріншілік және екіншілік бағалау. Виталды функция өзгерісінің диагностикасы. Жүрек –өкпелік реанимация жүргізудің көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері.

БМСК педиатриялық көмекті ұйымдастыру: профилактика және диспансеризация, иммунопрофилактика, КДК көлемі, неонаталды патронаж. Балалардың дамуы және денсаулық жағдайының мониторингы және кешенді бағасы. Ерте жастағы балдардың тамақтану ерекшеліктері. Фондық патологиясы бар балаларды жүргізу. Жиі ауыратын балалардың жұмысын ұйымдастыру. Пульмонологиялық, кардиологиялық, нефрологиялық аурулары бар балаларды реабилитациялау, динамикалық бақылау, профилактика, диагностикалау.

Кәсіби аурулар, диагностика, емі және профилактикасы. Профпригодность сұрақтары.

Отбасылық дәрігермен хирургиялық көмекті ұйымдастыру: біріншілік хирургиялық тексеру жүргізу, хирургиялық патология жедел және жоспарлы диагностикалау, определение показаний к направлению на хирургиялық емге, реабилитация, профилактика хирургиялық араласудан кейінгі асқынулар. Диспансерлік учет және динамикалық созылмалы хирургиялық аурулары бар науқасты жүргізу. Кіші хирургиялық манипуляция жүргізу – жергілікті жансыздандыру, отадан кейінгі жіпті алу, жұмсақ таңу жасау.

Емхана жағдайында жұқпалы аурулары бар науқасқа медициналық көмекті ұйымдатыру. Нормативты база. Клиникалық диагностика және емінің хаттамалары, ҚР ДМ хатттамалары, ЖДС нұсқаулары. Противоэпидемиялық іс-шара. Ауруханаға жатқызуға көрсеткіштер. Шұғыл жағдай.

Аурулары кеңінен жайылған жүктілер, жасөспірімдер, ересек науқастар кеңес алу үшін көрсеткіштері , диагностика, дифференциалды диагностика, емі. Клиникалық диагностика және емінің хаттамалары.

БМСК жағдайында травматологиялқ көмекті ұйымдастыру: негізгі травматологиялық аурудың диагностикасы, оның профилактикасы. Арнайы емге жолдамаға көрсеткішін анықтау. Жарақаттан кейінгі амбулаторлы реабилитация. Профилактика сұрақтары және ортопедиялық ауруларды болдырмау. Диагностика және шұғыл көмек әртүрлі жарақаттар кезінде.

Жүрек -қантамыр жүйесі ауруларының диагностикасы, емі және профилактикасы. Кардиолог және кардиохирург консультациясына көрсеткіштер. Кардиология саласындағы заманауи диагностика және ем жүргізу әдістері . Кардиореабилитация сұрақтары.

БМСК жағдайда паллиативты көмектің элементы (СЖЖ IVФК, ӨСОА кат. D, ЖМҚБ кейінгі жағдай, онкотүзінді IV ст. и др), адекватты күтім бақылауы және ауырсынуды басу, науқасқа және оның туыстарына әлеуметтік–психологиялық көмек көрсету, ауыр жарақаты бар науқасқа күтім жасауды туыстарына үйрету.

Лабораторлы және функционалды әдістердің диагностикасын жүргізу және талдау : спирография, спирометрия, пикфлуометрия, СМАД, Холтеровлык мониторлау ЭКГ, рентгенография, УДТ, плевралды пункция және т.б.

Стационар–ауыстырушы технологияны ұйымдастыру және қаржылық аспектысы. Күндізгі стационар, үйге стационар. Медициналық көмек көрсету көлемі. БМСК –те ГИБТ қаржыландыру, медциналық көмек көлемі, аурулар тізімі. Науқастарды дайындау және тексеру, көрсеткіштер, қарсы көрсеткіштер. ГИБТ жүргізу, методика, кабинет дайындау, қарсы көрсетілімдер және асқынулар. Жауапты бағалау, динамикалық бақылау, науқастарды үйрету. Мамандық бойынша қарым қатынас. Көрсеткіштер, қарсы көрсеткіштер, науқастарды таңдау. Медициналық құжатты рәсімдеу. Науқасты динамикалық бақылау.

ЭКГ–өткізгіштік және ырғақтың бұзылысының диагностикасы, әртүрлі жағдайдағы және аурулардағы ЭКГ, бала жастағы ЭКГ ерекшеліктері

Зақымдалған терінің дифф.диагностикасы: дерматиттер, дерматоздар және т.б. Емі және профилактикалыө іс-шаралар. ИППП. БМСк рөлі және отбасылық дәрігер ИППП профилактикасы.

БМСК жағдайында туберкулезді ересек және жүкті, жасөспірім, балаларда анықтау әдісі және диагностикасы, профилактикасы. Туберкулезді науқастарынының түрін анықтау. Тіркеу–есеп беру құжаттары. Ошақта противоэпидемиялық жұмыс. Туберкулез және коморбидты жағдай (қантты диабет, ӨСОА, ВИЧ–инфекциясы).

БМСК-те ЛОР–көмекті үйымдастыру: ерте диагностика, аурудың профилактикасы және ЛОР–ағзаларының асқынуы, профилактикалық тексеру жүргізу (отоскопия, сойлесу және баяу сойлеу кезінде есту жүйесін зерттеу), диспансеризация, оториноларингологқа жолдау көрсеткішін анықтау. ЛОР ағзаларының жарақаты және ауруы кезінде диагностика және шұғыл медициналық көмек (мұрыннан қан кету (мұрынның алдыңғы тампонадасы)).

Халықтың психикалық денсаулығын сақтаудағы отбаслық дәрігердің рөлі. Мазасыз-депрессия жағдайы, психокоррекция, емі, суицид профилактикасы, психоздар. Деменция, эпилепсия кезіндегі күтім жасау. Балалардағы аутизма сұрақтары. Психоактивты заттарды қолдану. Анықтау, емдеу және профитактика. Психикалық денсаулық сақтаудағы сұрақтар психиатрмен қарым-қатынас.

Әр түрлі орналасқан ерте онко анықтау скринингы (СБІ, жатыр мойны ісігі, колоректалды ісік, рак предстата безі және т.б.). Динамикалық бақылау, стационар–ауыстыратын технология. Физикалық, психологиялық және әлеуметтік реабилитация.

Улану және суға бату кезіндегі жедел медициналық көмек. Клиника, диагностика және алғашқы медициналық көмек.

БМСК неврологиялық көмекті ұйымдастыру: нерв жүйесінің ауруларының диагностикасы және емі, динамикалық бақылау, нейрореабилитация. Неврологиялық ауруларға шұғыл көмек: мидағы қан айналымның жедел бұзылысы (инсульттер), бас–ми жарақаты, бас және жұлынынң оның қабығының жедел қабыну аурулары, тырысу синдромы.

БМСК офтальмологиялық көмекті ұйымдастыру: отбаслық дәрігермен көзді тексеру әдістерінің негізі (тонометрия, офтальмоскопия, көздің өткірлігін анықтау). КСЖ бар науқастарды динамикалық бақылау және кһрсеткіштер кезінде офтальмоскопия. Диагностика және емі нозология және жағдайы, отбаслық дәрігерге жіберген. Офтальмологқа жолдауға көрсеткіштер. Көздің жарақаты және аурулары кезінде диагностика және шұғыл медициналық көмек.

ON3 - өзін-өзі басқаруды ескере отырып, созылмалы аурулары бар науқастарға тиімді динамикалық бақылауды қамтамасыз етеді

ON6 - халық арасында профилактикалық жұмыстар жүргізеді, денсаулық сақтау жүйесінде ұлт денсаулығын нығайту саясатын жүзеге асырады

ON8 - ақпаратты синтездей алады, алынған мәліметтерді қорытындылайды, әдеби шолулар түрінде сөйлесе алады, презентациялар және ғылыми зерттеулер жүргізуге негіздемелер дайындайды

ON2 - дәлелді тәжірибеге негізделген ауру және ықтимал қауіптерді ескере отырып, клиникалық диагнозға сәйкес емдеу жоспары мен басқару тактикасын анықтау

ON4 - медициналық есепке алу және есептік құжаттаманы, реестрлерді, медициналық-әлеуметтік сараптама құжаттарын жасау және жүргізу, медициналық көмектің сапасына сараптама жүргізу

ON5 - пациент үшін жақсы нәтижелерге қол жеткізу үшін науқаспен, оның қоршаған ортамен, денсаулық сақтау саласындағы мамандармен пәнаралық топтың құрамында өзара әрекеттесу

ON7 - ұлттық денсаулық сақтау саясатының құқықтық, этикалық, экономикалық және реттеушілік аспектілерін халықаралық тәжірибемен салыстыру

ОN1 – науқасты қарау, дифференциалды диагноз қою және клиникалық диагнозды тұжырымдау